圣手不是完成一次任务就能领取的奖励，而是青溪门派的最高阶位，必须先加入青溪，再依次完成门派晋升、进入科博士阶段，最后参加圣手竞选并在投票中取得对应名次。最稳妥的路线是先完成入门任务，再利用每日江湖地位任务、真人救治和地图悬壶任务积累考核分，保住科博士身份后准备1万宝钱报名竞选。
入门应前往清河下方的藏贤岗，在房屋内找到袁博士接取青溪入门任务，随后按照指引治疗三名病人，完成对话后回去交任务即可加入。治疗时要按提示选择合适的诊金，青溪遵循“一命一价”的规则，三次治疗都不要选择完全无偿；如果出现快速治疗选项，优先使用，可以减少手动操作和跑图时间。加入青溪后，先在门派界面确认当前品阶、考核分和晋升目标，避免把普通悬壶玩法与门派晋升进度混在一起。
晋升阶段应按考核门槛分配时间：初始阶段需要治疗25名真人并累计获得100个赞，同时完成一次分数达到4000以上的病症；二级升三级时会进入约100人的排名池，周结算前保持前55名即可晋升；三级升四级则竞争更激烈，通常需要进入约110人排名池的前22名，排名过低还可能降级。高效做法是每天清完江湖地位任务，二级冲三级时优先通过世界频道接真人治疗单，把地图悬壶任务留到冲科博士阶段；进入三级后，再集中处理清河、开封等区域的悬壶任务，因为单个地图任务的考核收益通常相当于治疗约4至5名病人。
成为科博士后，先确认周结算没有掉回低阶，再打开青溪门派相关界面申请圣手竞选，并准备1万宝钱报名；报名成功后，最终结果由门派投票决定，单纯刷治疗数量不能直接替代票数。想提高成功率，应提前积累同门关系，固定在投票开启后及时展示自己的竞选信息，同时保持活跃治疗记录和较高获赞数。时间较少的玩家可以把目标定在二级或科博士，先获取基础称号与门派奖励；只有能持续完成每日任务、冲榜并参与同门投票，才适合长期争取圣手席位。
